（2）改变错误的信念。李某的错误信念，就是：“我高考一定考不好，高考考不好，我的未来就是一片昏暗，这辈子就不会有大发展了。”“高考一定考不好”的情节已经运用认知疗法改善了一些。这里着重校正她“高考考不好，未来就是一片昏暗，这辈子就不会有大发展了”的错误信念，运用面质和辨析等方法来校正其不合理信念。辅导师与小李某对话片断摘录：

　　李某：要是考不上大学真是让我无法想象，那太可怕了……

　　师：但你能想象！请告诉我，最坏会发生什么事？

　　李某：我会没脸见人，我会找不到工作，我将来不会有好前途。

　　师：你真的会找不到工作吗？

　　李某：（思考）可能不会，但是……不会有好工作。

　　师：你听过360行，行行出状元吗？

　　李某：听过……（沉默）

　　师：李嘉诚你一定听说过。他的最终文凭只是在夜校补习过，你看他自己创业不也很有成就。

　　李某：（沉默）……嗯，这样想想也没那么糟糕了。

　　（3）学会如何处理好考试中的焦虑情绪，使其能够以很好的状态参加高考。完成不合理信念的辩论，通过理性——情绪想象改善李某考试中可能遇到的心烦意乱的情景时体验到的不良情绪；以适宜的情绪状态替代不良情绪，可能遇到困难，不过坚持要李某做到，鼓励他用各种方法，直至完成；停止想象让李某报告是如何改善情绪的。让李某继续练习，实践一段时间。

　　（4）学会积极的行为方式可以减少焦虑情绪。以分享和讨论的形式建议她采取积极的方式应对压力事件，并根据经验给李某以复习上的指导。

　　3.第三阶段

　　巩固阶段（第5-6次辅导）总结、提高阶段。在李某高考后进行。在前几次辅导中，每次结束时都作小结，有时布置认知性、行为性或回忆性作业，商定下次的辅导时间和主题。在最后两次辅导中，咨访双方共同回顾了辅导的整个过程，总结在观念上、情绪上、行为上都有了哪些好的转变，给李某以鼓励和支持，增强自知、自信、自强，不断提高心理健康水平。

　　四、辅导效果

　　李某自述在辅导进行两次的时候，她已经决定参加高考了，虽然还有点担心，但已经是正常的紧张程度了，高考前两个月心态较好，不怎么紧张了。高考当天以较轻松的心态进行了考试。考试结束后，成绩不错，考上一所重点大学，并认为能够很好地应对未来的压力事件。

　　在辅导过程中，李某焦虑情绪得到明显的控制。能够正确地看待曾经的失败，能够对自己有比较客观的评价。生理的不良反应逐渐缓解。能够以较好的身心状态面对高考，辅导效果较好。

　　老师反应，上课注意听讲，主动发言，积极参加活动并主动与老师交流，成绩明显提升。

　　五、个案反思

　　总结本次的辅导过程，虽然通过辅导师的努力，李某的不良情绪得到了较好的控制，并且及时参加了高考，取得了较好的成绩，但反思李某心理问题的症结，性格上存在的缺陷是其中极其重要的原因。

　　参考文献：

　　[1]国家职业资格培训教程心理咨询师三级.民族出版社.

　　[2]国家职业资格培训教程基础知识.民族出版社.